Потенциальный заемщик (полное наименование)
Дата заполнения заявки
Сумма займа (max 1 млн. руб.)
Срок займа (max 1 год)
Целевое назначение займа
Организационно-правовая форма
Юридический адрес
Фактический адрес
Дата регистрации и регистрационный номер
Место регистрации (город, область)
Отраслевая принадлежность
Продукция / услуги производимые Клиентом
Срок работы на рынке
Сведения о руководящих работниках:
X
Директор (Ф.И.О.)
Гл.Бухгалтер (Ф.И.О.)
Форма ведения бухгалтерского учета
Совокупный оборот по р/с и кассе
Среднемесячный совокупный оборот по р/с и кассе за год
Среднемесячный доход (выручка) за год
Налоговая нагрузка (сумма налога) в год
Наличие кредитной истории в кредитных учреждениях (да, нет)
Ежемесячная нагрузка по выплате кредитных (долговых обязательств)
Наличие задолженности перед бюджетом и внебюджетными фондами (указать сумму, текущая/просроченная)
Наличие текущих судебных, иных разбирательств в отношении заемщика (да, нет)
Картотека к р/с (да, нет)
Забалансовые обязательства (поручительство, залог, сумма)
Возможное Обеспечение:
X
Имущество (собственник, сумма)
Автотранспорт (собственник, сумма)
Товарно-материальные ценности (собственник, сумма)
Возможные поручители (да, нет) в т.ч.:
Физ. Лицо (Ф.И.О.)
Юр. лицо (Наименование организации)
Контактное лицо(а) для проведения предварительных переговоров (Ф.И.О.)
Контактные координаты (телефон(ы), e-mail, иное)
Согласие на проверку данных, в т.ч. на проверку персональных данных, в соответствии с федеральным законом №152-ФЗ "О персональных данных"
